Assicurazione di base

Assicurazione di base è il nome corrente dell'assicurazione malattie obbligatoria (AOMS). Al di fuori dei suoi elenchi ordinari può assumere un medicamento solo nei singoli casi previsti dagli art. 71a-71c dell'ordinanza sull'assicurazione malattie (OAMal).

Dove la incontrano i pazienti

Secondo l'Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP), il catalogo delle prestazioni dell'assicurazione di base attualmente non contiene medicamenti a base di canapa. L'assicurazione di base li rimborsa quindi solo in casi eccezionali (domande frequenti dell'UFSP del 4 marzo 2025; art. 71a segg. OAMal).

• Il rimborso è deciso caso per caso, alle condizioni degli art. 71a-71c OAMal.
• L'assicuratore paga solo previa garanzia di assunzione dei costi, data dopo aver consultato il suo medico di fiducia (art. 71d cpv. 1 OAMal).
• Una volta completa la domanda, l'assicuratore decide entro due settimane, e un rifiuto deve essere motivato al medico curante e al paziente (art. 71d cpv. 3 e 6 OAMal).

Se le condizioni sono adempiute lo decide l'assicuratore nel singolo caso, per cui non possiamo promettere un esito. Un'assicurazione complementare è un'assicurazione privata e non fa parte delle regole sulle prestazioni dell'assicurazione di base; che cosa copre dipende dalla singola polizza.

Per domande sulla sua copertura si rivolga al suo assicuratore malattie. Il nostro articolo su assicurazione e garanzia di assunzione dei costi spiega le regole più in dettaglio.